ABSTRACT
A aferição do hormônio antimülleriano na clínica reprodutiva tem sido realizada com o objetivo de propiciar predição mais fidedigna da reserva folicular ovariana, por ser marcador indireto da quantidade e da qualidade de folículos primordiais. A correlação significativa com a contagem de folículos antrais, a quantidade e a maturidade de oócitos obtidos em técnicas de reprodução assistida têm ficado repetidamente evidentes na literatura, motivo pelo qual, acreditam os autores em um futuro cada vez mais promissor, que o hormônio venha a atuar como marcador propedêutico na avaliação e no prognóstico da paciente infértil. Neste artigo, pretende-se discutir informações atuais sobre o papel desse marcador para avaliação da reserva ovariana em candidatas a técnicas de reprodução assistida.
Measurement of anti-Müllerian hormone has been done in the practice of reproductive medicine for a more accurate prediction of ovarian follicular reserve, being an indirect marker of the quantity and quality of primordial follicles. A significant correlation with antral follicle count, the amount and maturity of oocytes in assisted reproductive techniques have been repeatedly evident in the literature, which is why we believe in the increasingly promising future of this hormone as a marker for the early assessment and prognosis of the infertile patient. In this article, we discuss current information on the role of the marker in the assessment of ovarian reserve in candidates for assisted reproduction techniques.
ABSTRACT
O presente estudo faz uma análise dos principais aspectos da gestaçÝo de substituiçÝo e relata o primeiro caso inserido no programa de DoaçÝo Temporária de ùtero do FERTIMATER - Unidade de ReproduçÝo Humana do Hospital Mater Dei. Os autores destacam aspectos relacionados às indicaçSes, escolha dos casais envolvidos, técnica e discutem a atual posiçÝo ética e legal para o precedimento. Concluem que a doaçÝo temporária de útero representa uma alternativa real, e já disponível em nosso estado, para que pacientes se útero funcional atinjam a maternidade
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Embryo Transfer , Fertilization in Vitro , ProgesteroneABSTRACT
O programa de doaçäo de oócitos do Fertimater foi implantado em 1994 com a finalidade de beneficiar casais inférteis com fator feminino. As pacientes com funçäo ovariana insuficiente, anormalidades genéticas e insucessos repetidos de FIV clássica constituem as principais indicaçöes para a doaçäo de oócitos. As pacientes doadoras foram submetidas a um protocolo de FIV, incluindo rastreamento para doenças infecciosas. As receptoras foram submetidas a um protocolo especial que consistia no preenchimento de consentimento informada, de uma avaliaçäo psicológica especializada, anamnese, exame físico e exames complementares (incluido HIV, HbsAg, VDRL e Machado-Guerreiro). Os ciclos menstruais das doadoras e receptoras foram sincronizados de acordo com a necessidade através de análogo de GnRH (acetado de Goserelina). Os oócitos foram obtidos a partir de pacientes que se submeteram a fertilizaçäo in-vitro e doaram seus óvulos excedentes ou entäo, através de doaçäo cruzada, sempre mantendo o caráter näo comercial e anônimo. Os óvulos foram inseminados com os gametas do parceiro da receptora e transferidos após 48 horas, no estágio de duas a quatro células. Um número máximo de quatro embriöes foram transferidos para o útero das receptoras e uma dosagem de ß-HCG sérico foi realizada após 12 dias para o diagnóstico de gravidez
Subject(s)
Humans , Female , Oocyte Donation/history , Oocyte Donation/methodsABSTRACT
Os autores relatam um caso de doaçäo de oócitos, programa implantado no Fertimater - Unidade de Reproduçäo Humana do Hospital Mater Dei - como alternativa para obtençäo de oócitos mantendo o caratér näo comercial e anônimo do ato. Dois casais inférteis, na mesma situaçäo clínica, trazem cada um uma doadora sendo os oócitos cruzados posteriormente. O casal A traz uma doadora de parentesco de primeiro grau cujos oócitos obtidos seräo usados no casal B, que por sua vez também traz uma doadora sendo seus oócitos utilizados pelo casal A